Má obřízka své výhody?

Někteří si nemohou obřízku vynachválit, pro jiné je to něco nepředstavitelného. Pro koho má obřízka smysl?

Odstranění předkožky penisu máme většinou spojené s náboženskými důvody. Může se tak ale dít i z důvodů zdravotních, kulturních nebo estetických. Na světě je obřezána zhruba jedna třetina mužů, ve Spojených státech amerických je to dokonce 60 %! Obřízku je nejvhodnější provést pár dní po narození, později je celý proces komplikovanější.

Rozhodnutí je na rodičích

Obřízka má své výhody stejně jako nevýhody. Na rozdíl od České pediatrické společnosti, která se k tématu nijak nevyjadřuje, Americká pediatrická společnost se přiklání k obřezávání chlapců po porodu. Přesto ale výhody dostatečně nepřevyšují nevýhody, a tak záleží na uvážení každého rodiče, jak se rozhodne.

Výhody:

• snadnější hygiena,
• nižší riziko vzniku infekce močových cest,
• snižuje riziko vzniku sexuálně přenosných infekcí (HIV, kapavka, syfilis, aj.),
• chrání proti rakovině penisu,
• prevence vzniku zánětu žaludu a předkožky,
• prevence akutního zaškrcení penisu (parafimóza)
• a u dětí i prevence vzniku zúžené předkožky.

Nevýhody:

• podráždění žaludu,
• vyšší riziko poranění penisu
• a vyšší riziko vzniku zánětu ústí močové trubice.

I v dospělosti se můžete nechat obřezat

V českých kotlinách není obřízka příliš rozšířená. Pokud vás však trápí něco z uvedeného v následujících bodech, je vhodné o obřízce popřemýšlet jako o jedné z možných variant řešení svého problému.

• Erektilní dysfunkce
• Předčasná ejakulace
• Opakované záněty žaludu a předkožky
• Zúžená předkožka (fimóza)
• Akutní zaškrcení penisu (parafimóza)

Odstranit celou předkožku nebo jen část?

Většinou se odstraňuje téměř celá předkožka. To znamená, že se pod žaludem nechává jen malý proužek kůže, a tudíž při erekci předkožka žalud nekryje. U mužů s předčasnou ejakulací se ani tento malý proužek nenechává. Provádí se i částečná obřízka, kdy se vyoperuje jen zúžená část předkožky, ale není mezi lékaři obecně příliš doporučována kvůli možným pozdějším komplikacím.

Jak probíhá operace?

Po vyšetření urologem, operačním vyšetření a určením rozsahu obřezání, vás čeká samotný výkon. Ten může proběhnout v celkové nebo lokální anestezii. Řez je veden na těle penisu kruhovitě pod žaludem. Celý zákrok trvá zhruba půl hodiny. Na konci výkonu je penis obvázán sterilní gázou a tato bandáž pomáhá zmírnit otok.

Co čekat po zákroku?

Mírná bolest a otok je několik dní po zákroku normální. Vaše potíže můžete zkonzultovat s lékařem na kontrole, která probíhá zhruba týden po operaci. Zezačátku je důležité penis denně převazovat a mazat dezinfekční nebo antibiotickou mastí. Využít můžete léky na vstřebávání otoku anebo si danou oblast chladit. Hodit se bude také volné a pohodlné spodní prádlo. Po dobu minimálně 2 týdnů byste měli omezit koupele a saunování, po 3 týdnech se můžete vrátit k sexuálním aktivitám a po 4–6 týdnech ke sportu.

Kdy volat lékaře?

Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků, neváhejte a běžte k lékaři. Může jít o šířící se infekci.

• Horečka
• Krvácení z rány
• Problémy s močením
• Zápach z rány

Obřízka z vlastního rozhodnutí

Zdravotní pojišťovna proplácí obřízku jenom ze zdravotních důvodů. Nejčastěji kvůli zúžené předkožce. Pokud máte jiné důvody než ty zdravotní, můžete využít možnost soukromých klinik, kde vám zákrok za cenu zhruba 13–20 tisíc provedou. Jedná se o muže, kterým se víc líbí obřezaný penis, myslí na své zdraví a chtějí snižovat rizika sexuálně přenosných infekcí, zánětu žaludu a předkožky, anebo chtějí v posteli vydržet delší dobu, i když předčasnou ejakulací netrpí.