Kondom už není jedinou ochranou proti HIV!
23. červen 2021 • asi 3 minuty čtení
Hrozí vám zvýšené riziko nakažení HIV? Dosud jste se spoléhali na kondomy, ale báli jste se protržení nebo ne vždy byly po ruce? Před infekcí vás může ochránit PrEP!
Přestože není infekce HIV v České republice nijak zvlášť rozšířená, vyplatí se vědět, co v případě jednorázového, ale i dlouhodobého rizikového sexuálního kontaktu dělat.
Rychlovka na party
Občas se stane, a nenalhávejme si že ne, že posilněni alkoholem či jinými látkami, se oddáme touze s někým, koho nejenom že neznáme, ale neznáme ani jeho zdravotní stav. Ve víru vášně se na kondom zapomene snadno. Co ale teď? Pokud vyhodnotíte, že míra rizika byla příliš velká a je šance, že jste mohli onemocnět HIV, existuje možnost využít PEP = post-expoziční profylaxi.
Co je PEP?
Jedná se o kombinaci 2–3 antiretrovirových léčiv, jejichž cílem je zabránit viru v tvoření vlastních kopií a šíření se tělem. Post-expoziční profylaxe je něco podobného jako „pilulka po“. První tabletku si musíte vzít nejpozději do 72 h od rizikového styku. Později by PEP mělo minimální účinnost. PEP vám v ČR může předepsat pouze lékař HIV centra. Pokud se tedy obáváte, že byste mohli být HIV pozitivní, neprodleně si na jedno z center zavolejte a domluvte se na dalším postupu. Nevýhodou může být, že dané léky musíte užívat po dobu 28 dní a nejsou propláceny z veřejného zdravotního systému. Budete si za ně muset zaplatit. Nejlevnější varianta vás vyjde na něco kolem 5 tis korun. Není to sice malá částka, ale za zachování zdraví to určitě stojí! Součástí léčby PEP jsou i 3 testování na HIV. První v rozmezí 4–6 týdnů, druhé po 3 měsících a poslední třetí po 6 měsících. Po celou tuto dobu byste měli užívat u sexu kondom.
Dlouhodobé vystavení riziku HIV
Při dlouhodobém vystavení se riziku nákazy HIV je vhodné se zamyslet nad prevencí. Jednou z variant je kondom, který chrání také i před ostatními sexuálně přenosnými chorobami. Další možností je PrEP = pre-expoziční profylaxe. Ta sice chrání jenom před HIV, ale pokud nepoužíváte kondom, je PrEP lepší než nic. Proti přenosu HIV má 99% účinnost a je tak spolehlivou ochranou před nakažením.
Komu je PrEP určen?
O tom, jestli vám bude PrEP předepsán rozhoduje lékař, většinou infektolog. Po vstupním pohovoru a vyšetření vám udělá rozbor krve, funkce ledvin, vyšetří vás na pohlavně přenosné infekce a žloutenku, a pokud lékař nazná, že je vše v pořádku, poučí vás o užívání PrEP a vydá vám předpis na Truvadu. Recept nejčastěji obdrží HIV negativní osoby, kteří:
- mají HIV pozitivního partnera,
- mívají sex bez kondomu s více než s jedním partnerem,
- měli v posledních 6 měsících sexuálně přenosnou chorobu,
- o něj žádají.
Testování
Důležitou součástí prevence HIV Truvadou jsou pravidelné kontroly a testování na pohlavní choroby. Vhodné je však doplnit PrEP kondomem, očkováním proti žloutence typu A a B, a pokud je to možné, tak i omezit počet sexuálních partnerů. Při análním sexu se doporučuje používat lubrikant.
Proplatí mi to pojišťovna?
Stejně jako PEP i PrEP si musí pacient hradit sám. Cena může být od 6 tis za měsíc nahoru. Výhodou je, že recept můžete použít i v lékárnách jiných zemí EU a PrEP vás pak vyjde zhruba na třetinu.
Jak se PrEP užívá?
Nejvíce doporučované je schéma, kdy tabletu Truvady užijte 2–24 h před očekávatelnou souloží a pak pokračujete v užívání jednou za 24 h. Pokud během 48 h nemáte žádný rizikový sexuální styk, můžete PrEP vysadit.
Na závěr: rozdíl mezi PEP a PrEP?
PEP slouží jako nouzové řešení po rizikovém styku. PrEP se používá jako prevence před rizikovým stykem.
